保持平和好度夏 刘红旭

 　　●要注意观察排尿的情况，判断自己体内是否缺水。如果排尿明显减少、尿液呈黄色，则说明体内缺水较明显，应及时补充水分

盛夏暑热，容易诱发心血管疾病，养生的秘诀之一是保持平和。

首先，保持温度平和。对于中老年人来说，室内空调温度与室外温度之差不要过大，因为温差过大会给血管带来过重的负担。如果人们从高温的室外一下子进入温度较低的室内，心脑血管会由于寒冷的刺激剧烈收缩，容易诱发心血管疾病。要注意室内定时开窗通风，保持室内空气新鲜，氧气充足。这就是中医“天人相应”的观点。尽量避免阳光充足的时候外出，如必须外出时，要注意防止日光直接照射，以免皮肤表面温度过高造成皮肤血管扩张，使有效循环血量急剧下降，导致心脑等重要脏器血液供应不足，诱发心脑血管疾病。所以，可以应用遮阳伞防晒，最好穿着宽松肥大、通气性良好的衣物。

其次，保持饮食平和。饮食清淡，避免肥甘厚味、辛辣刺激、烟酒、浓茶等食品，以免过度刺激诱发心血管疾病发生。肥甘厚味的食品不容易消化，会使夏季原本相对不足的血集中于胃肠道，造成心脑血管缺血。酷暑引起人们食欲降低，可以少食多餐，保证身体必要的营养摄入。同时，避免暴饮暴食，防止加重心脏负担，诱发疾病。中医有“胃不和则寐不安”的论述，饮食不节，还会影响睡眠。

第三，保持“进出”平和。根据汗液等排出水分的情况，定量饮水。出汗和高温下呼吸，都会带走体内大量水分。一般来说，浑身显性出汗，会使机体损失约800毫升水分。因此，要注意观察排尿的情况，判断自己体内是否缺水。如果排尿明显减少、尿液呈黄色，则说明体内缺水较明显，应及时补充水分。一般来说，夏天每日饮水3000毫升左右，能基本保证身体的液体平衡。大量出汗带走的不仅是水分，还带走了身体里大量的电解质，如钠、氯、钾等离子，因此人们常常感觉到疲劳、乏力等。因此，在补充水分时应注意不要只喝白开水，可以适当喝一些茶水、果汁、平衡饮料等，补充盐和糖。同时，注意有无足部水肿等，警惕心衰的发生。多吃富含粗纤维的食物，保持大便通畅。夏天汗出较多容易造成体内津液不足，大便干燥加重心脏负担。

第四，保持心境平和。俗话说“心静自然凉”，平静的心态可以减少暑热带来的烦躁不适等感觉。人在心烦意乱的时候，交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，会增加心肌耗氧。因此，心境平和是安全度夏的前提。充足的睡眠可以帮助人们恢复体力，补充大量出汗造成的身体能量消耗，有利于维护血压、心率的稳定。

（作者为首都医科大学附属北京中医医院心血管科主任、主任医师）