专家提示 五大高发癌症早期筛查攻略 东南大学附属中大医院肿瘤中心主任 王彩莲

 　　肺癌

高危人群：40岁以上、有肺癌家族史、有长期吸烟史者。

筛查方法：建议每年做一次低剂量CT筛查肺癌，如果CT发现肺部有阴影或结节，特别是磨玻璃样的阴影或结节，最好到正规大医院找有经验的医生看看，如果必要的话可以做个病理活检。

胃癌

高危人群：40岁以上、胃癌家族史、幽门螺杆菌检测阳性、有慢性胃病史、长期吃腌制食品、长期吸烟史、长期大量饮酒者。

筛查方法：一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及时做胃镜排查。对于没有出现任何胃部不适的年轻人，但三代以内直系亲属中有60岁以下死于胃癌者，最好每年做一次胃镜检查。没有高危因素的人，建议40岁以上每1~2年做一次胃镜检查。

肠癌

高危人群：有肠癌家族史，有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史，高脂饮食，有长期吸烟史，长期大量饮酒者。

筛查方法：正常人群50岁以上可以每年做一次大便隐血、肿瘤标志物镜筛查。最好能肠镜筛查，如果没有问题就间隔3~5年做一次肠镜。如果发现大便带血，不要认为是痔疮而掉以轻心，可咨询医生，必要时做个肠镜检查。

肝癌

高危人群：有肝癌家族史、五年以上乙肝患者，乙肝病毒携带者，40岁以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，长期嗜酒者。

筛查方法：可以使用B超和甲胎蛋白筛查，进一步明确诊断科做CT或磁共振检查。高危人群半年查一次，正常人群可一年做一次。如果出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等，应尽快去医院就诊检查。

食管癌

高危人群：40岁以上、有食管癌家族史、长期吃烫食或腌制食品者。

筛查方法：最好每年做一次胃镜检查看看食管情况，发现异常可取活检病理检查。如果胃镜检查发现中重度不典型增生应特别注意。（钱钰玲 程守勤整理）