脾胃保健是关键章穆饮食养生思想

　　强调饮食禁忌

　　病证本身有阴阳寒热虚实之分，饮食也有阴阳寒热偏性之别。如果不加以区分，不能对证施食，则会加重病情。张仲景《金匮要略》中说:“所食之味有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。”对于与病症不相宜的食物应嘱病人避免食用，以免加重病情。这就是临床上所谓的“禁口”或“忌口”。章穆说：“饕餮之人但贪口腹，不遵禁忌，误在放纵；谨慎之人不知物理，概不敢食，误在拘泥。加之嗜好万有不齐，风土五方各别，误投害固非浅，而当食不食，坐失亦多矣。然毕竟谨慎者误小，放纵者误大，数十年中，常见用药不误而病日深者，皆不遵禁忌之人也。故书中谆恳言之，愿举世病人各以生命为重，慎勿欺瞒医人，偷食不宜之物，以自丧其生，且令医人蒙不白之冤也。”

　　章穆在《调疾饮食辩》中对于不同的食物不仅指出哪些人适宜食用，同时指出哪些病情不适合应用。对于易起疑惑的，必反复申明其中道理，使后学者不仅知其然，还知其所以然。如在书中章氏力劝医者不要让病人食用炒米汤部分最为典型，认为炒米汤“此天下第一害人之物，宜痛心疾首与病家严申厉禁者也。”为阐明道理，作者细数炒米汤“五害”，以解医者心中之难，更使患者免受炒米汤之害，“试思米经火炒，煮之水清无汁，嗅之无气，食之无味，是去其甘香之正性，必不能充养脾胃，一也；味苦而淡，不能下咽，故常枵腹而胃气不充，药何由效，二也；性热伤阴，败人津液，三也；不能充养胃 气，弱者将自此不复思食，强者得火气以助其热，必旋食旋饥，饥而又不许食粥饭，势必借助于饼、饵、馎、饦诸不益人之物，病更难愈，四也；且也任如何摊晾，总不能去火气，病寒者害在伤胃，病热者必且留邪，五也。坐此五害，故凡死于病者十之一，死于药者十之三，死于炒米汤者十之六七。”

　　为让人相信食用炒米汤的坏处，章氏不厌其烦，并让人可以试验，“设使不信，倘世有父母患病，为之子者先且自食二三顿，此亦父饮药子先尝之通议，视其口中尚能知味否，腹中尚能泰然否，精神尚能照旧否。”并说如果炒米汤没有害处，那么就是自己瞎说，读者可以将《饮食辩》之书焚之等等，“如其无害，是杏云老人为谬言，可以等诸野田泄气，可将吾书焚之、弃之，酱瓿覆之。不然，平人且不能当其害，何况病人。当奉吾说为师之箴矣，当听吾言如朦之诵矣。”其用心之良苦，为病人健康安全全面考虑，可谓是真诚之至。