溺死or抛尸入水？听听法医怎么说

 　　近日网络上流传华裔加拿大人蓝可儿在洛杉矶灵异失踪的案件，后来她的尸体在她所住的洛杉矶酒店顶楼的水箱中被发现。网友们很关注她到底是溺死还是被抛尸入水。


所谓溺死，就是指人入水后，因为液体堵塞呼吸道而发生的窒息死亡，也就是我们说的“生前入水”。而抛尸入水，是指凶手杀人后，将尸体抛入水中，死者死因很多。所以鉴别两者最关键的是看死者的死因究竟是不是溺死。 

溺死并不一定发生在江河湖海的深水中。很多人因为呛咳、慌乱，在很浅的水中一样可以被溺死。笔者曾有一次掉到湖里，当时剧烈挣扎，险些被呛死。朋友发现后，跳下来救我，可等我站直的时候，发现水深还不足一米，真是慌乱害死人啊！ 

下面我们来看一看鉴别溺死与抛尸入水的指征：

1.尸斑

生前入水的尸体，因为尸体随水流翻滚，体位不断变化，没有一个固定的“尸体位置”。所以，溺死的尸体尸斑不太明显。当然，溺死后不久就被打捞上来，会重新形成明显固定的尸斑。如果死后，待尸斑稳定再抛尸入水，则会有明显的尸斑。

2.口鼻腔和气管

在溺水过程中，因为冷水刺激呼吸道，呼吸道黏膜分泌亢进，气管通常会呈明显充血状，甚至有水中的泥沙进入气管和支气管。同时，因为溺液和黏液以及空气随剧烈的呼吸运动或呛咳，会在呼吸道形成泡沫。尸体打捞上来后会溢出口鼻腔，称之为蕈样泡沫。而死后入水因为没有呼吸运动，则气管不会充血，也无此类泡沫。当然，高度腐败的尸体这种泡沫也很少见。

3.窒息征象

人溺死会有其他方式导致窒息的征象，比如眼睑出血点、内脏淤血、口唇青紫、指甲紫绀、颞骨岩部出血等。如果是抛尸入水，那么死者可能不是窒息死亡，而应有其他的死亡征象。

4.指甲缝

溺死的人因为在水中下意识挣扎，手中夹缝、指甲内可能会有泥沙、水草。这是一种条件反射和求生本能。抛尸入水者则不会有。

5.肺

水性肺气肿是溺死的重要证据之一。简单地说，溺死的人，肺里全是水，体积、重量都会增加，表面有肋骨压痕，肺泡壁破裂在肺叶表面形成一种红斑，叫做溺死斑。这样的肺，摸起来有种捻发感。而死后抛尸的尸体则不会有这些征象。

6.心

溺死的尸体静脉淤血怒张，右心淤血，左右心血成分差异会导致左右心腔的颜色不一致。而抛尸入水的尸体则不会有这样的特征。

7.胃

很多人在学习游泳的时候都有过喝水的经历，所以溺死的尸体胃里也会有大量溺液。死后抛尸入水的尸体则不会有这种特征，除非死之前被灌下大量的水。

8.肌肉

溺水的时候，人体剧烈挣扎，有很多溺水者的胸锁乳突肌、斜角肌、胸大肌、背阔肌等肌肉处会有出血。

9.实验室检查

有一种检验叫做硅藻检验，就是用溶剂将尸体肺、肝、肾溶解，这些器官里的一些浮游微生物（硅藻）则不会被溶解。经过涂片、显微镜观察，可以判断这些硅藻的形态，然后和尸体所在水面的硅藻进行对比，判断死者是不是在这里溺水的。这种办法行之有效，成为判断溺死的一种重要参考办法。

看完上面的内容，基本可以肯定，想用抛尸入水伪装成溺死，从理论上讲基本是不可能的。就像美剧里所说的，这个世界上没有完美的犯罪，肯定会有蛛丝马迹，犯罪者终将难逃法律的制裁。

很多人说，可以把人掐死、捂死后，再扔水里，反正是窒息，征象一样。其实不然。被掐死、捂死的人即便高度腐败，在其颈部、口鼻腔处也会出现特征性出血损伤，这个很容易发现。

有一种干性溺死，是因为死者突然入水，声门痉挛，导致急性窒息死亡。这样的死亡，溺液可以不进入肺、胃，气管，实验室检查也正常。虽然极少见，但是也是存在这种可能的。

那么，怎么判断死者是干性溺死呢？首先要排除死者系受机械性损伤、机械性窒息而死亡，然后排除死者系中毒死亡。可以排除这两项的话，结合现场环境，可以推断死者死于干性溺死。

我倒是听过有下药使死者昏迷，然后扔进水里溺死的事情。不过，这样的情况也可以通过毒物检验出来。