花粉过敏性哮喘

　　春夏季节，到处都开放着美丽的鲜花，同时，空气中也飘散着各种致敏性的花粉，这些花粉是引起哮喘的一个重要原因。目前，已知能引起人类致敏的花粉数量多达百种。过敏的反应往往有鼻炎、结膜炎、皮肤病，而变应性哮喘也是其中之一。

　　病因

　　大气中致敏花粉的种类繁多，不同国家、不同地区、不同的海拔高度和不同季节可有不同的致敏花粉，由于我国南北跨越温带和亚热带，气温变化很大，加之东西跨度大、地理及海拔高度的影响，致敏花粉种类有较大的地区差别。广东、广西和海南一带以亚热带植物为主，长江流域一带以温带植物为主，东北、西北、和华北以耐寒植物为主。

　　临床表现

　　花粉变应性哮喘是一种表现在下呼吸道的过敏性疾病，多伴有明显的上呼吸道症状，大多数病人上呼吸道症状在先，随后才出现咳嗽、痰多和哮喘等下呼吸道过敏症状。开始主要表现为花粉播散期间的刺激性干咳，症状加重时表现为喘息发作，喘息的症状和体征与其他支气管哮喘相似。在哮喘发作前病人通常已有数个花期的鼻部或咽部症状，但也有少数病人无任何先兆症状，起病时以哮喘发作为首要症状。其临床特征主要有：

　　1.呈季节性发作

　　哮喘等症状的发作与植物的花期相吻合，均在相对固定的时期发作，病人季节性发作的持续时间少则数天，多则数月，待花粉播散期一过，病情自然缓解。部分合并对其他常年性存在的变应原如室尘、尘螨过敏的花粉过敏性哮喘病人，病情可以表现为常年性发作，季节性加重。

　　2.有明显的地区性

　　花粉过敏性哮喘具有明显的地区性特征，所谓地区性特征是指病人通常仅在致敏花粉飘散的地区发病，移居无花粉飘散地区症状则可很快缓解。

　　3.常伴有上呼吸道或其他过敏症状

　　发作前或发作同时多伴有明显上呼吸道过敏症状和其他过敏症状。病人在发病初期往往可有数年甚至数十年的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎或过敏性皮肤病等过敏病史，然后逐渐累及下呼吸道而引起哮喘的症状。

　　(1)上呼吸道过敏症状与体征

　　主要包括鼻或咽部的过敏。鼻部症状表现为季节性变应性鼻炎的症状如鼻痒、喷嚏和流清水样鼻涕，可伴有耳和上腭部的痒感。鼻痒以鼻尖和鼻前庭为主，病人表现为反复揉鼻。喷嚏可每次数个甚至数十个，在喷嚏发作的同时或以后伴有大量清水样或白色黏液样鼻分泌物。多数病人可伴有交替鼻塞或持续鼻塞等症状，同时由于鼻塞还可导致病人的嗅觉减退或消失。上述鼻部的症状与季节性有明显的关系，故称其为季节性变应性鼻炎。咽喉部症状表现为咽痒、咽部异物感或刺激感，少许病人可因为咽部有分泌物而引起刺激性咳嗽。

　　(2)其他过敏症状

　　包括眼部和皮肤的过敏症状。眼部症状表现为眼痒、流泪、眼结膜及眼睑红肿等，皮肤肿胀多表现为颜面，四肢等暴露部的皮肤瘙痒等，严重者可见湿疹样改变。

　　4.发病年龄和特应性素质

　　花粉过敏性哮喘的发病年龄以中青年患者为主，儿童和老年患者通常较为少见。花粉过敏性哮喘均有特应性素质，常有家庭和个人的变态反应性病史。

　　预防方法

　　1.时间性

　　花粉过敏性哮喘的时间性比较容易被大家理解，它的发作时间与植物的花期相吻合，每年均在相对固定的时期发作，比如春夏两季。哮喘的发作时间少则数天，多则数月，等到花粉播散期一过，患者的症状自然就会缓解。所以预防这类哮喘的最好方法就是避免在花期出门，出门时要做好防护工作。

　　2.地区性

　　春季游玩时，有些地方是不适合患者朋友去的，也就是说花粉过敏性哮喘具有地区性。如何预防花粉过敏性哮喘呢?因为花粉症具有明显的地区性特征，患者通常仅在致敏花粉飘散的地区发病，如果转移到吗，没有花粉飘散地方症状很快就会缓解。所以出行之前，最好了解某地区大气中花粉的种类和浓度，再确定是否出行。

　　3.气候性

　　花粉过敏性哮喘还有的一个特点就是气候性。气候的变化会改变空气中花粉的浓度从而影响此类哮喘患者的症状表现，如梅雨季节的连阴天、多雾天、下雨天及没有风的时候，症状一般会自然好转;气温回升、风力大的天气患者的症状就会明显加剧。由于风向对疾病的发生也有较大影响，所以预防工作也包括观察风向。

　　结语：花朵给我们的自然环境增添了很多靓丽的美景线，但是，也有很多花粉会使人过敏。属于过敏体质的朋友们，在亲近大自然的时候一定要注意，不能离花太近，或者就不去那些地方游玩，有防引起反应性哮喘。同时，也可以去医院查一下过敏源，可以排除哪些花粉是确定不能接触的。