神经衰弱

　　神经衰弱属于神经内科的一种常见疾病，往往跟长期的精神压力或异常情绪有关。该症状有时重有时轻，会随着病人心理的变化而变化。关于神经衰弱，本文将给大家做出详细的介绍，特别是那些情绪易变、性格敏感的人更要留心。

　　病因

　　很多患者患病前具有不良的性格特征：自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主观、急躁、好胜心切，因而易于导致对生活事件的弛张调节障碍，使大脑长期处于持续性紧张而发病。

　　目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素，使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态，超过神经系统张力的耐受限度，即可发病。如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张;对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张;经常改变生活环境而又不适应，使中枢神经系统处于过度紧张和疲劳。大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性，在紧张的脑力劳动之后，虽然产生了疲劳，但稍事休憩或睡眠后就可以恢复，不过，长期强烈紧张状态的神经活动，一旦超越耐受极限，就可能产生神经衰弱。

　　临床表现

　　神经衰弱的主要临床特点是：患者常感脑力和体力不足，容易疲劳。常见症状有：乏力和容易疲劳。注意力难于集中，记忆不佳，常忘事，不论进行脑力或体力活动，稍久即感疲乏。对刺激过度敏感，如对声，光刺激或细微的躯体不适特别敏感。

　　鉴别诊断

　　许多过去诊断为神经衰弱的病例，符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例，采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时，首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状，但痛苦感不明显，求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现，不难鉴别。

　　1.精神分裂症

　　精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状，但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别;

　　2.抑郁症

　　鉴别诊断常很困难，特别是轻度抑郁症患者，常被误诊为神经衰弱。因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似，躯体检查均无相应阳性体征，如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落，愉快感丧失，对日常生活兴趣丧失，自责，自罪，常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特点。抑郁症病程可有周期性缓解。

　　3.慢性疲劳综合征

　　是一组以疲劳为主要表现的不能以休息解决的障碍。持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病，常伴低热、咽喉痛、淋巴结疼痛、肌无力、肌肉痛、关节痛、头胀痛、持久性疲劳精神心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等)、睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)。体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)、非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛。由于有低热、咽喉痛、淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别。

　　如何进行调理

　　1.心理护理

　　心理护理对于神经衰弱患者来说很重要。家人要以自己健康的行为生活方式、良好的心理素质去影响患者。此外，护士对患者情绪及行为的正性方面及时给予鼓励，对负性方面及时指出并加以纠正，使患者逐步走向正性运转。

　　2.合适的睡眠环境

　　神经衰弱患者要安排合适的睡眠环境，这对患者来说很重要。家人应尽量给患者提供适当的睡眠环境，如安静、冬暖夏凉的房间，最好不要和别人同房。并指导患者的睡前准备：喝热牛奶，忌饮浓茶、咖啡，用热水泡脚，听轻音乐等。

　　3.调整生活形态

　　对于神经衰弱患者来说，要积极的配合护理进行生活形态的调整，家人不能急于求成，也不能制定计划后就置之不理，要有耐心地指导患者逐步完成，当得到一定的成效后要及时鼓励患者以增强其主动完成计划的自信心。

　　4.健康指导

　　对于神经衰弱患者来说，健康的指导是很有必要的。如病因、疾病表现、苭物治疗及副作用等疾病的知识患者是应该明白的，同时还要针对患者的具体情况帮助其制定健康、合理的生活方式，并鼓励患者持之以恒。

　　结语：神经衰弱是一种常见的精神疾病，往往跟心理压力和情绪因素有关。患有此症的人会伴有注意力难以集中、容易疲劳，对身体的不适特别敏感等症状。在日常生活中，家人应给予更多的关怀，自身也应多加注意，多想一些好的事，多出去散心，减少此病的发生几率。