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脑外伤

2018-01-18 12:49:55 来源: 养生文化网  点击: 标签:

导读: 急诊科疾病,大家了解多少呢?相信接触过急诊科的朋友是对其有一定的了解的。下面要说的脑外伤就属于这一类。大家可能对脑外伤还不太熟悉,下面小编就和大家说说脑外伤的病因还有脑外伤的病症,希望能够帮组到大家!

  急诊科疾病,大家了解多少呢?相信接触过急诊科的朋友是对其有一定的了解的。下面要说的脑外伤就属于这一类。大家可能对脑外伤还不太熟悉,下面小编就和大家说说脑外伤的病因还有脑外伤的病症,希望能够帮组到大家!

  病因

  突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤。

  头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。

  受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤。加速-减速损伤有时也称为对侧冲击伤。

突然的头部加速运动

  临床表现

  1.脑振荡综合症

  脑振荡后出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等。

  2.脑外伤所致昏迷

  脑外伤后会发生久暂不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过程,中间可有昏睡,浑浊,谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。

  3.脑外伤所致谵妄

  谵妄一般由昏迷或昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前职业特点。许多病人表现抵抗,吵闹,不合作,另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视,严重的病人可有混乱性兴奋,甚至强烈冲动性暴力行为。谵妄可被蒙眬和梦样状态等其他意识障碍所代替。

  4.脑外伤所致遗忘综合症

  其最显著的特点是遗忘基础上的虚构,病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。

  5.脑外伤所致硬膜下血肿

  可在受伤后很快发生,常见头痛和嗜睡。偶尔伴有谵妄性运动性兴奋,约半数病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡,迟钝,记忆减退,严重者出现全面性痴呆症状,部分病人脑脊液压力轻度升高,蛋白定量增加,外观呈黄色。

  诊断

  根据患者有受伤经过、全身及神经系统体检发现上述的各种表现,颅脑外伤的诊断较易确立。可行以上检查以明确诊断。

  治疗

  1.心理及行为疗法

  关心病情,悉心开导,解除病人对“脑震荡后遗症不能医治”的误解。对患者的病痛应表示关注、耐心开导、解除忧虑,使病人树立信心,才能认识疾病、战胜疾病。为病人创造一个良好的医疗生活环境,避免外界的各种不良刺激。鼓励病人下床活动,多参加户外活动,锻炼身体,生活规律化,纠正不良习惯和嗜好,尽早恢复力所能及的工作,学习新的知识和技能,主动参与社会交往,建立良好的人际关系,做到心情开朗、情绪稳定、工作顺利、家庭和睦,则更有益于身体上、精神上和社会适应上的完全康复。

  2.对症处理

  头痛可给予镇痛药,但不宜用麻醉药或吗啡类药品,以免成瘾。如左旋千金藤立定、肠溶阿司匹林、萘普生、布洛芬等;头晕可给予苯海拉明、叁氯叔丁醇等;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、哌甲酯(哌醋甲酯)、阿托品(硫酸阿托品)、东莨菪碱等;兴奋病人可给予奋乃静、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)等;抑郁病人可给予谷氨酸、γ-氨酪酸。

  结语:上文就是对脑外伤的相关信息的介绍,相信大家在看完之后已经对其有了一定的了解。脑外伤是比较严重的急诊科疾病,医生在接到这样的伤势的时候,会有详细的检查过程。因为它的并发症比较多,后果很严重!

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