瞎眼

　　证名系目盲之俗称。见《银海精微》。详见目盲条。

　　盲

　　由于任何原因导致视力高度减退或丧失，难以单独料理日常生活并失去需要依赖视力的工作能力者称为盲。中医本病是目盲是指视力严重下降甚至失明的症状。

　　发病率

　　各国的盲人数字差异甚大，一般说发展中国家较多，约为2.5/1000 -30/1000，发达国家较少约为0.5/1000一2/1000，中国目前尚无精确统计数字，估计在3/1000以上我们的目标是在本世纪末把盲人数降至3/1000以。

　　疾病诊断

　　1.视力严重下降，甚至失明为主症。

　　2.根据眼科检查改变而进行诊断思考，如：

　　(1)年高而睛珠混浊，视力缓降，渐至失明的目盲者，多见于圆翳内障。

　　(2)暴盲多见于眼底病变，根据眼底检查的改变，常见病有络阻暴盲、目衄暴盲、络损目盲、火郁暴盲、视衣脱离等。血灌瞳神之目盲则窥不进眼底。

　　(3)黄液上冲、旋螺尖起、蟹睛病、正漏等病所见目盲，有相应的眼科特征性病理改变。

　　(4)黑睛生翳膜，遮盖瞳神而致目盲者，检查有翳膜可见，其常见疾病有白膜侵睛、偃月侵睛、花翳白陷。凝脂翳、黑翳如珠、混睛障、宿翳等。

　　(5)瞳神散大而混浊呈淡黄、淡绿、昏黑等色，视力下降者，多为黄风内障、绿风内障、黑风内障等病。(6)赤膜下垂、血翳包睛、风轮赤豆、瞳神紧小等，亦可影响视力，均有相应眼科特征病理征象。

　　3.根据病史、病情等进行诊断思考，如：

　　(1)有体瘦、腹大、腹泻等症及夜盲等特点者，为疳积入目。

　　(2)物损真睛、惊振内障、胎患内障等所致目盲，有外伤病史，或小儿初生即患病。

　　(3)目盲有精神意识障碍者，多为脑系病变，如气厥。头部内伤、缺血中风等所致目盲，多为偏盲。(4)青盲、视瞻昏渺、高风内障等病，眼外观可无明显改变，以自觉症为主要诊断依据。

　　疾病预防

　　预防：预防盲目的发生，应从调查研究着手，弄清不同地区的主要致盲原因，制订具体防治措施。在目前中国农村和边远地区的盲目原因仍以沙眼、角膜病、白内障、营养不良性眼病为主，防盲工作应着重于如何消灭或减少这些疾病，以往的群众性预防和治疗经验，仍可作为借鉴，同时也要发挥专业眼科医务人员的力量，共同来做好这一工作。