血瘀月经过少

　　病症概述

　　病证名。月经过少证型之一。多因瘀血内停，冲任胞脉受阻，血行滞涩而月经量少。瘀血因寒凝者，经行量少，色暗有块，小腹凉痛甚于胀，喜温拒按，血块下后痛减，治宜温经活血行瘀，方用少腹逐瘀汤或过期饮;瘀血因于气滞者，症见经血量少，色紫有块，少腹胀甚于痛，排气后胀痛较减，治宜行气活血，方用膈下逐瘀汤、七制香附丸等。

　　病因

　　血瘀 感受寒邪，寒客胞宫，血为寒凝;或气滞血瘀，阻滞胞脉，均使血行不畅，故月经量少。

　　原则

　　治法重在濡养精血，以本病虚多实少，即使是瘀滞亦多属气血有伤，慎不可恣投攻破，以免重伤气血，使经血难复。月经过少，常伴后期，并可发展为闭经，应积极治疗。

　　诊治

　　主要证候：经行量少，色紫黑，有血块，小腹胀痛拒按，血块排出后胀痛减轻。舌质正常或紫黯，或有小瘀点，脉细涩或弦涩。

　　证候分析：瘀血内停，经隧阻滞，血不畅行，故经来量少有块，小腹胀痛拒按。血块排出则瘀滞稍通，故胀痛减轻。舌紫黯，或有瘀点，脉涩，乃瘀血内停之征。

　　治法：活血化瘀调经。

　　方药：桃红四物汤(《医宗金鉴》)。 方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀;当归养血调经，活血止痛;白芍柔肝缓急止痛;熟地补血滋阴。全方有活血化瘀，调经养血之效。如小腹胀痛以胀为甚，或兼胸胁胀满者，为气滞血瘀，原方加香附、台乌以理气行滞。如小腹冷痛，得热痛减，为寒凝血瘀，原方加桂枝、吴茱萸以温通血脉。

　　常服养生茶可改善女性月经量少症状

　　白领女性因其运动量小，思虑过度，饮食不规律，或劳倦过度而伤脾。脾气虚弱，健运失常，气血生化不足而容易出现面色无华，头晕眼花，心悸失眠，月经量少或闭经等气血虚弱的症状。天津市中医药研究院附属医院中医妇科主任医师李灵芝认为，月经周期基本正常，但经量少于30毫升，非常少，甚或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少。本病常为闭经的前驱表现。月经量少怎么调理呢?

　　据介绍，常见的月经过少原因主要是子宫内膜本身的原因，子宫先天性发育不良，内膜薄，则行经量少。比如子宫内膜结核导致子宫内膜病变，或者是刮宫手术、人工流产等导致子宫内膜过薄，从而造成月经过少的现象出现。如今，许多药物也可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物(如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等)，此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少。其次，经血量少，也可能是由于雌激素水平低而引起的。雌激素可刺激子宫内膜的增生变厚，为受孕做准备。如果未受孕，增生的内膜会脱落出血形成月经。体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚，内膜薄，月经时出血少。另外，工作紧张，过度疲劳，劳伤气机，气血不足，也会出现经血量少。

　　李灵芝表示，白领女性若一贯月经正常，突然月经过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。对于月经过少的患者应针对其不同的病因进行治疗，卵巢功能减退者可行雌孕激素人工周期治疗;由于全身其他疾病引起者应积极治疗原发病，由于药物引起者必要时停药，如不能停药者，如同时雌孕激素水平低可适当补充;由于宫腔粘连引起的月经过少，可行宫腔镜下宫腔粘连分离或切除术;原因不明的月经过少可通过改变生活方式或试用中医中药治疗。此外，常服用当归、川穹、大枣等煎服的养生茶，也可改善白领女性的月经量少症状。