调理肝脾治梅核气 临证经验偏方

　　这个梅核气指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。治疗梅核气的偏方是什么?梅核气的诊断是什么?赶紧来看看吧!

　　患者主诉咽堵4年余，因父亲去世，悲伤但未能放声痛哭、发热引发。患者咽中如有物堵、咽干，有痰易出。口微黏，伴有胸闷气短，喜太息，胃胀，两胁有拘挛状，急躁易怒。头发白，时有多梦，健忘、心悸、胆怯易紧张，食欲不振、纳谷不馨。得嗳气则舒，排气少，大便不畅。自4年前情志不遂后闭经至今。望其舌体胖大，目窠晦暗，唇红发汗，质暗红，边略有齿痕，苔薄黄厚腻，脉弦稍迟紧。

　　辨证

　　肝胃不和，气滞痰凝。

　　治法

　　疏肝和胃，调理气机。

　　方药

　　太子参12克，柴胡15克，八月札12克，郁金12克，当归12克， 川芎9克，赤白芍(各)12克，炒苍术15克，炒白术12克，炒杏仁10克，炒薏苡仁30克，醋莪术12克，醋元胡12克，川楝子10克，炒山药15克，炒三仙(各)12克，砂仁(后下)8克， 车前子(包煎)15克，生龙牡(各)先30克，生姜2片为药引。14剂，水煎服，每日1剂。

　　二诊

　　服药后心悸、胆怯、紧张好转，仍感咽中如有物堵、急躁、心慌、心烦、腹胀、矢气少，舌脉同前，继服上方14剂。

　　三诊

　　服14剂药后仍感咽中如有物堵、嗳气、胸中憋闷感，心烦急躁易怒、焦虑、抑郁、口干、口苦、口黏、舌干纳谷不馨、呃逆，大便成形，1日1次，小便黄，眠差多梦、乏力，月经未至。舌体胖大质暗红，苔薄黄略腻，脉沉弦无力。此时路志正平脉辨证，圆机活法，法以疏肝解郁，和胃降浊、兼以调经为主治疗。

　　方药

　　焦栀子8克，丹皮12克，瓜蒌15克，姜半夏12克，郁金12克，黄芩12克，青蒿15克，柴胡12克，佩兰(后下)12克，炒杏仁9克，炒薏苡仁30克，八月札12克，婆罗子10克，茵陈12克，龙胆草8克，炒枳壳12克，甘草6克，生姜2片为引。14剂，水煎服，日1剂。

　　四诊

　　服药14剂后咽堵、嗳气、胸中憋闷、心烦急躁易怒、焦虑、抑郁、口干、口苦、口黏大减，已不呃逆，小便不黄，已有食欲，气力渐增，月经已行、量少，舌质暗红，苔薄黄略腻，脉沉弦有力。路志正守此方续服28剂，诸症皆愈。

　　按

　　梅核气多为情志不遂、肝气郁滞、气滞痰凝、肺胃宣降失常所致，《金匮》谓之：“咽中如有炙脔”，《医宗金鉴》：“咽中如有炙脔，谓咽中有痰涎，如同炙肉，咯之不出，咽之不下者，即今之梅核气病也。”诸贤多以半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰治疗。

　　诊断

　　1.以咽内异物感为主要症状，但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。

　　2.检查咽喉各部所见均属基本正常，也可见慢性咽喉炎。

　　3.其他咽喉疾病引起的不适，基本无梅核气现象，且可检查出咽喉内病灶。

　　4.在咽喉外部用揉摩方法可直接观察到远伤病病灶，这是诊断要点。揉摩将病灶充分显现，异物感同时消失，这是肯定性诊断。

　　结语：通过以上的几种能够有效治疗梅核气的偏方以及这个梅核气的诊断，相信绝大多数的读者朋友们都有了一定的认识以及了解。如果你还在为梅核气而烦恼的时候，就请及时使用一些方法进行治疗哦!以上的偏方仅供参考。