排便也是技术活 南京市中西医结合医院肛肠科主任 王元钊

  　　长这么大，说你连拉屎都不会，你还真别急，排便真是个技术活。

肠道也会影响人的情绪

谈排便之前我们先说说肠道的功能。人还有第二个大脑？没错，就是我们的肠道，它有1000亿个神经细胞，主要负责我们下意识的活动。控制人类以及某些哺乳动物情感的五羟色胺、多巴胺以及多种让人情绪愉快的激素，95%是在肠道里面合成的。情绪大部分受肠道神经系统影响，甚至人类幸福感的体验也依赖于从肠道这个第二“大脑”向上传至大脑的信息。人的第一大脑是中枢神经系统，主要功能是传递、储存和加工信息，产生各种心理活动，支配与控制人的全部行为。人们在休息的状态下肠道仍在运动，除参与消化吸收食物外，还参与身体内其他器官功能的调节，包括影响人的情绪。肠道有年龄吗？这个还真有，但不是按时间长短来计算的，是以肠道随着生理年龄的增长，肠道内菌群分布变化的阶段反应来做参考值的。以肠道内的双歧杆菌为例，大多数人过了青少年时期，双歧杆菌就会逐渐减少。青年时期，双歧杆菌所占的比例从40%逐渐下降到10%左右，肠道也开始老化；等到步入中老年期，双歧杆菌等有益菌群的数量还会进一步减少。因此，肠道内双歧杆菌的数量多少常用做判断肠道年龄的一个重要指标，也是一种反映体质状况的健康数据。补充有益菌，有助于为肠道提供有益环境，比如大豆中含有大豆低聚糖，有助于双歧杆菌、乳酸菌的增值。

如厕排便要专心不要看报玩手机

如果排便感觉明显时要立即大便，如厕后专门排便，不要做其他事，以免分散精力。要记住按照排便动作的规律性、科学性进行排便，在第一个排便动作完成后，应安静等粪便从直肠上部下移，产生第二次排便感，再做第二个排便动作。如果蹲厕时间已超过5分钟仍无便意，就应结束。排便时不可用力过猛，以免对肛门造成损伤，应慢慢增加力量，顺势用力排粪块。排便时如出血，精神不要紧张，中止排便出血就可停止；排便时有脱出物，便后慢慢按压将其送回肛门，以免嵌顿引起肿痛。排便结束应先抬起臀部，再慢慢直腰站立，以防直立后眩晕或晕厥。如果发生便秘、排便困难，不要玩命用力，这样不仅不利于排便，反而可能给你的心脑血管增加压力，许多心脏病患者在厕所突然发病，就是因为用力不当，便没排下来，血管先爆了。

排便不畅的时候适当提肛

在排便不畅的时候，适当提肛很有效。另外上厕所的时间不宜过长，压力不要过大，做到有规律排便即可。此外大家还可以试试以下两种自然疗法帮助排便。热水排便法：患者坐在盛有大约2000ml热水的便盆上。由于热气的刺激，可增强肠蠕动及软化粪便而利于排出。咸萝卜条通便法：将咸萝卜削成长圆锥形，底部直径约3厘米，长度约8厘米，用凉水洗净，外涂润滑油后轻轻插入肛门内约5厘米。由于咸萝卜条的机械性刺激，使肠蠕动加快，同时高渗盐水也可促进部分组织液渗入肠腔软化粪便，数分钟后即可自动排便。注意，肛门黏膜溃疡、肛裂、肛门有剧烈疼痛者不宜采用。

如厕姿势因人而异，由于目前马桶越来越多地成为家庭和酒店的主要便器，所以坐着排便的人也越来越多。马桶如厕的最大优势就是身体放松，容易防止意外，尤其是对于便秘的患者，如厕时间比较长，坐式如厕比较好。蹲厕超过3分钟即可直接导致直肠静脉曲张淤血，易引发痔疮，且病情的轻重与时间长短有关，时间越长发病几率越高。血压高的患者坐着如厕也比蹲着如厕安全。但是对于正常人而言，蹲着如厕比坐着如厕更有保健效果。蹲着如厕，能拉伸人体的很多经络，比如胆经、肾经和胃经等。如果采取蹲便的姿势，肛门周围肌肉会更放松，可以缓解大便梗阻的现象，而且下蹲的姿势可以使腹压增大，有助于顺畅排便。（杨  璞整理）