老年人尿路感染的原因

老年人的身体状况本身就不是很好，如果是在这种情况下还不去注意他们的身体健康，就会导致出现各种各样的疾病，尤其是在不注意自己个人卫生的时候就会很容易导致尿路感染，在发生后就需要很长一段时间的治疗，并且女性朋友们患上这种疾病的几率要远远的高于男性朋友们，要多加小心。

病原体通常经两个途径之一侵入尿路。迄今为止，最常见的途径为经尿路下端--男性的阴茎端开口或女性外阴的尿道开口，结果是经尿道向上扩散的上行性感染；另一可能的途径是经血源性途径直接感染肾脏。细菌、病毒、真菌或很多寄生虫均可引起尿路感染。

任何致病菌均可引起泌尿道感染，但绝大多数为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌，少数为葡萄球茵和肠球菌。绝大多数细茵从尿道口上行并进入膀胱引起膀胱炎，膀胱内的细菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾孟肾炎。少数经血液或淋道感染。

女孩发病率明显高于男孩，其原因有：①女孩的尿道短而宽，尿道括约肌薄弱，细菌易于侵入。女孩膀胱输尿管交界部位的活露作用较弱，当膀胱内压增高时，易引起尿液反流而致肾脏感染。③女孩尿道口和肛门的距离较近，易被细菌污染。[1]

(1)上行感染：绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。由于女性尿道口靠近肛门，且女性尿道远较男性为短而宽，女婴的尿道口常被粪便污染，故更易致病。

(2)血行感染：细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始，然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见，不及10%。血行感染比较多见于新生儿，或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。