婴儿脑积水有什么特点？如何治疗效果好

脑脊液生成过多、循环受阻或吸收障碍，使脑脊液过多地积聚集在脑室或蛛网膜下腔，从而造成脑结构异常及功能障碍，临床上称脑积水。临床常见的是脑室内积水，若无特指，脑积水通常是指脑室内积水。一般新生婴儿容易患脑积水，那么婴儿脑积水有什么特点呢?如何治疗效果好?

婴儿脑积水的特点

1岁以内的小儿所患脑积水称婴儿脑积水。

婴儿脑积水产生的原因多为中脑导水管狭窄畸形。胎儿期脑部感染、新生儿脑膜炎引起脑室粘连或颅底蛛网膜粘连，脑肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良均可导致脑积水。

婴儿脑积水的临床表现特点：

患儿头围进行性增大，前囟随之扩大隆起，头颅与身体的生长比例失调，特别是头大面小、前额突出、颅骨菲薄、头皮静脉怒张、头皮发亮;手指轻弹头皮出现叩破壶样声音;患儿举头困难，常呈低头姿势;由于脑积水对四叠体的挤压出现双眼“落日征”：低头上视困难，露白眼珠;嗜睡，易吐，经常抽搐，肢体力量差，甚至瘫痪等。

婴儿脑积水，若及时正确处理可以对智力和身体发育没有影响;而如果不及时处理或处理不当，就会影响小儿智力和身体发育，甚至残废或夭折。因此，家长对婴儿脑积水一定要重视，要尽早到正规医院就诊，争取尽早明确诊断，尽早接受正确治疗。耽误治疗，家长会遗憾终生!

婴儿脑积水的治疗

1、绝大多数患儿非手术治疗无效!

2、脑室-腹腔分流手术

这是半个世纪以来应用最多的术式，确实也挽救了很多患儿的生命。但是该手术问题很多：分流管阻塞或感染，需反复手术调整或更换，有文献报告，有一脑积水患者一生中分流管手术47次;随孩子身高增长，分流管长度不够，需反复手术更换，每更换一次就要经历一次手术风险!接受分流手术就要终生依赖管子，许多人不能接受身体内一直存放有“异物分流管”这一事实。怎么办?

3、推荐软性神经内镜手术

婴儿脑积水绝大部分是中脑导水管阻塞引起的幕上三个脑室积水，非常适合行内镜第三脑室造口术(参见本公众号相关文章)。该手术创伤小(头皮切口2.5cm)、极安全(手术风险1%以下)、手术时间短(20～30分钟)、住院时间短(10天左右)。

软性神经内镜手术的优势

1、神经内镜技术具有创伤小、疗效好、术后并发症少等优点，

2、同显微镜相比，内镜手术创伤更小，视野更清晰，显露范围更广泛，能够近距离观察病变，手术操作精确、细致，大大减轻了手术损伤，减少了并发症，提高了手术疗效。且术后痛苦小，恢复快，住院时间短，费用低。

3、神经内镜技术和其他新技术相结合，采用小切口，使一些神经外科手术更准确、更精细，使手术创伤进一步减小。