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心力衰竭的发病原因有哪些 该如何治疗

2018-02-01 00:02:58 来源: 养生文化网  点击: 标签:

导读: 生活中,不免会碰到心力衰竭患者,一旦患上此病的病人就意味着心脏出现了非常严重的问题,根本不能够提供人体正常的生命活动必须的能量,那么什么是心力衰竭?心力衰竭的发病原因有哪些?日常该如何治疗呢?心力衰竭

生活中,不免会碰到心力衰竭患者,一旦患上此病的病人就意味着心脏出现了非常严重的问题,根本不能够提供人体正常的生命活动必须的能量,那么什么是心力衰竭?心力衰竭的发病原因有哪些?日常该如何治疗呢?

心力衰竭的发病原因

1、原发性心肌损害

(1)缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。

(2)心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

(3)心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见,其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病,心肌淀粉样变性等。

2、心脏负荷过重

(1)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重,心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿,心脏排血量下降。

(2)容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。容量负荷增加早期,心室腔代偿性扩大,心肌收缩功能尚能维持正常,但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。

心力衰竭的治疗方法

1、急性心力衰竭一旦确诊,应按规范治疗

(1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。

(2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。

(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。

2、慢性心力衰竭

慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。

控制高血压、糖尿病等危险因素,适当预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。

正确使用神经内分泌抑制剂,从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。

结语:生命只有一次,没了健康的生命将是空谈,所以在生活当中我们要保护我们的健康,多注意锻炼,身体有不适了要及时就医。

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