体检常识 为六类老人制定的体检项目

　　超重或肥胖的老人要重点检查心脑血管系统。

　　1.查血脂：肥胖是因体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而致。所以，肥胖的老人要注意查血脂，主要是胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。

　　2.查血糖：肥胖已被公认为2型糖尿病发展过程中最重要的、可以改变的危险因素，胖人患2型糖尿病的危险是正常人的3倍。

　　3.血压监测：肥胖是高血压的发病原因之一，高血压本身也可能导致很多并发症，监测血压可防控多种疾病。

　　4.心电图：胖人心脏受累比率高于其他人，因此要定期查心电图，可以早期发现心脏异常。

　　查骨密度

　　骨质疏松型

　　骨质疏松是老年人常见病之一，尤其是女性，而且年龄越大，骨质疏松的风险越高。世界卫生组织已将骨质疏松列为仅次于心血管病的第二大危害人类健康的疾病。根据国际骨质疏松基金会统计，50岁以上女性一生中发生骨折的几率达40%。据《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》显示，我国50岁以上人群约6944万人患骨质疏松。

　　如果50岁后出现不明原因的腰背痛或腿痛，就应尽早在医生的指导下做体检。现在多采用骨密度检查。骨密度是骨质量的重要标志，能反映骨质疏松程度，是预测骨折危险性的重要依据。现在常用双能X线吸收测定法(DXA)等无创技术进行测量，结果用T值表示。T值≤-2.5即可诊断为骨质疏松。老人定期进行骨密度检测，可以了解骨骼的健康程度，及时发现骨量减少，尽早采取防治措施。

　　一旦发现有骨质疏松，一要在医生的指导下服用药物。二要补充钙和维生素D，如多吃奶制品、豆制品和绿色蔬菜，多晒太阳，适当进行户外运动。

　　查肺功能

　　长期吸烟型

　　长期吸烟的人年老后易患多种疾病，尤其是呼吸系统疾病。烟民老年时患慢性支气管炎、咽炎、肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的几率比普通人高许多。比如，近五成慢阻肺由吸烟所致，吸烟量越大、时间越长、开始吸烟年龄越早，患病风险越高;长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍，喉癌发病率高6~10倍。

　　长期吸烟的老人首先应密切留意生活细节。如果在爬楼梯、做家务时比同龄人更易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降等情况，要及时做肺功能检查、DR胸片和纤维支气管镜检查。

　　1.肺功能检查是判断气流受限的指标，重复性好、操作简便。只需根据要求平静呼吸，之后用力吸气，快速吐气，快速呼吸，就能诊断慢阻肺等病。

　　2.DR胸片可观测到肺部纹理是否正常，从而筛查肺部病变。

　　3.纤维支气管镜检查对人体损伤不大，却能诊断隐藏在气管、支气管及肺部深处难以发现的疾病。出现不明原因的咳嗽或吃东西易呛咳，都应尽早检查。

　　需要提醒的是，日本东京医科大学的科学家发现，长期吸烟的老人，动脉硬化的速度比不吸烟者快一倍，更易引发心脏病、脑卒中等其他疾病。因此还需注意心脑血管方面的体检。