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先天性马蹄内翻足 儿童得了这病要多补钙

2018-01-18 15:44:38 来源: 养生文化网  点击: 标签:

导读: 对于患有先天性马蹄内翻足的儿童来说,家长一定要细心护理。因为这种疾病是一种天生的足部畸形疾病。所以如果不及早治疗,就会让孩子以后无法行走。那么先天性马蹄内翻足的症状有哪些呢?先天性马蹄内翻足饮食原则讲究什么呢?

  鉴别诊断

  1.新生儿足内翻

  新生儿足内翻与先天性马蹄足外观相似,多数为一侧,足呈马蹄内翻但足内侧不紧,足可以背伸触及胫骨前面,经手法治疗1~2个月可完全正常。

  2.神经源性马蹄足

  神经改变引起的马蹄足,随儿童发育畸形逐渐变的明显,应注意肠道和膀胱功能有无改变,足外侧有无麻木区,特别注意腰骶部小凹或窦道及皮肤的色素改变,必要时应行MRI检查确定是否存在脊髓栓系。肌电图及神经传导功能检查对了解神经损伤有帮助。

神经改变引起的马蹄足

  3.脊髓灰质炎后遗马蹄足

  出生时足部外观无畸形,发病年龄多在6个月以上,有发热史,单侧多见,伴有腓骨长短肌瘫痪,早期无固定畸形,大小便正常,可有其他肌肉瘫痪。

  4.脑瘫后马蹄足

  围产期或生后有缺氧史,大多于出生后就发现异常,马蹄足畸形随生长逐渐明显,但在睡眠中可消失或减轻,一经刺激畸形更明显。马蹄为主,内翻少,无内收,畸形多为双侧性或同侧上下肢,双下肢交叉步态,下肢肌痉挛明显,常伴有智力减退。

  5.多关节挛缩症

  马蹄足呈双侧性,足畸形为全身多个关节畸形的一部分,全身大多数肌肉萎缩、变硬,脂肪相对增加,马蹄足僵硬不易矫正,髋、膝关节常受累。

  全身多个关节畸形的一部分,全身大多数肌肉萎缩、变硬,脂肪相对增加,马蹄足僵硬不易矫正,髋、膝关节常受累。

  检查

  根据临床表现均能作出诊断,一般不需依据X线检查确诊。但对于判断马蹄内翻足畸形程度和对治疗疗效的客观评价,X线摄片是不可缺少的。正常新生儿足部X线片可见跟、距和骰骨的化骨中心。马蹄内翻足的患儿足部诸骨的骨化中心出现较晚。舟骨在3岁后方才出现。跖骨干生后骨化良好。

舟骨在3岁后方才出现。跖骨干生后骨化良好

  1.正位片

  正常的足距骨纵轴与跟骨纵轴之间有30°左右的夹角,若小于20°,示足后部内翻。正常足第1跖骨与距骨纵轴、第5跖骨与跟骨纵轴平行或交叉角小于20°,大于20°时,示足前部内收。

  2.侧位片

  正常足距骨纵轴与第1跖骨平行,在马蹄内翻足患者则二者相交成角。

  诊断

  1.婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。

  2.足前部内收内翻,距骨跖屈,跟骨内翻跖屈,跟腱,跖筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。

  3.站立行走时跖外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。

  4.单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。

  5.X线摄片可见距骨与第1跖骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30°。

  结语:对于孩子来说,如果脚部有残疾,那么会是一件非常痛苦的事情。所以在平时的时候,家长如果发现宝宝有这种疾病,就要赶紧去医院治疗,及早治疗说不定还有治愈的可能!千万不能一拖再拖!

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